HIV感染者可以使用GLP-1藥物治療糖尿病及減重嗎?
在 CROI 2025 愛滋大會上發表的幾項研究結果顯示,使用包含 Semaglutide (台灣註冊為「胰妥讚」)在內的 GLP-1 agonists 減重藥物,可能可以減緩 HIV 感染者生物老化的速度、減少發炎、改善認知功能,並降低酒精攝取。
在 CROI 2025 愛滋大會上發表的幾項研究結果顯示,使用包含 Semaglutide (台灣註冊為「胰妥讚」)在內的 GLP-1 agonists 減重藥物,可能可以減緩 HIV 感染者生物老化的速度、減少發炎、改善認知功能,並降低酒精攝取。
21 歲那年開始使用娛樂性用藥,後來感染了 HIV 的傲梁想用他的生命故事告訴你,在這個可以透過保險套、PrEP、PEP、U=U、DoxyPEP、HPV 疫苗、猴痘疫苗預防感染疾病的年代,你最知道怎樣的預防工具,最適合你自己、最符合你的生活方式。
近期一項研究指出,透過實施客制化飲食、營養補充與營養師諮詢服務的飲食支持計畫,大幅降低美國加州灣區 HIV 感染者六個月內的住院率,同時提高服用 HIV 治療藥物時的服藥順從性。針對該項研究結果,當地的專家學者認為應將營養治療與飲食衛教,納入感染者的醫療照護過程之中。
世界衛生組織2020年的研究數據指出,全球跨性別者感染HIV的發生率預估是一般成年普羅大眾的13倍。在某些特定的區域跨性別女性感染 HIV 的比例更是明顯高出許。儘管跨性別女性可能感染 HIV 的風險相對高出許多,但現行的相關醫療政策、環境及服務仍待與時俱進的更新或制訂。
發表在 CROI 2025 愛滋大會的研究指出,一種名為 Letermovir 的巨細胞病毒治療藥物,能降低 HIV 感染者體內的慢性發炎狀態,且會提升 CD4/CD8 比值。該研究同時指出 Letermovir 可能可以降低感染者老化的負面影響。
「我打毒的時間不長,前後大概六七年,關的時間比較多,前前後後加起來快要20幾年… 」重生這樣說。 這是「重生」的故事。現年 50 幾歲曾使用過安非他命及海洛因的他,想用自己的人生經歷跟你分享,他是怎麼從被人看不起的人生出發,逐漸擁抱踏實、平凡的人生。
在中歐及東歐,PrEP預防效果的研究非常稀少。最近一項以波蘭研究指出,在2020到2023年這三年間,僅 1%(9 例)在使用 PrEP 預防愛滋後感染了 HIV。進一步分析後發現「沒有按時服用應服劑量的藥物」可能是造成預防失敗的關鍵。
做為一位HIV感染者,在面臨「生育」議題時可能會感到焦慮。這是完全正常的,在面對這個重大的議題時,心中可能浮現「會不會把HIV傳染給小孩」的擔憂。做為一位先天就感染了HIV又同時是三個小孩的母親的她,想跟你分享她怎樣生下三個HIV陰性(沒有感染 HIV)的健康嬰兒。
一項以美國民眾做為研究對象的doxyPEP研究再次證實,對男男性行為者及跨性別女性來說,在性行為後使用doxyPEP可以有效預防感染包含梅毒及披衣菌感染在內的STIs(俗稱「性病」)。
小愛同學,女性、36 歲,2015 年起因為反覆低溫發燒跑了醫院好幾次但都檢查不出究竟生了什麼病。
「醫生說我得了『後天免疫缺乏症候群』,爸爸問我說,你知道這是什麼嗎?我說我不知道。醫生就直接說就是『HIV』,爸爸又看著我,我說我不知道,接著我爸就說是『愛滋』…」
愛滋病毒(HIV)真的會辨認誰是男同志?誰不是?會因為是異性戀、雙性戀、跨性別等非男同志的性取向而自帶愛滋安全裝置?但從科學研究還有真實世界的統計數據就可以發現,「只要有風險行為就有可能感染 HIV」。《誰有可能感染HIV》專題報導帶你認識感染愛滋的風險行為及感染者的生命故事。
一項發表在美國癌症研究學會(AACR)年會的研究指出,預先用大型資料庫訓練的 AI 系統,將能夠幫助居住在資源有限國家/區域的民眾,精確診斷非黑色素皮膚癌 (nonmelanomaskin cancer,簡稱 NMSC)。
由於Abacavir對心血管的潛在風險,隨著感染者的年齡及健康狀況的變化,即使目前一切檢查及評估都是正常的,及時考慮更換治療藥物也是比較恰當的做法。當自己與醫師討論後選擇一個對心血管風險低的藥物,自己每日服藥也會感到更安心。
目前歐美國家及歐洲愛滋病臨床協會愛滋治療指引 ,已不再將含有abacavir成分的單錠劑合併處方,如DTG/ABC/3TC(商品名為三恩美),列為第一線治療處方。 本文將說明國際愛滋治療指引為何逐步將含有abacavir成分的處方排除在第一線治療用藥之外,並探討其背後的醫學實證。
一項由美國國家衛生研究院(NIH)和牛津大學共同進行的大型研究指出,相較於長時間久坐的人,每天從事輕度以上活動(如:做家事及打雜)的人罹患癌症的風險較低。該研究同時指出,不僅輕度活動有助降低罹癌風險,每天多走路也可以。
美國疾病控制與預防中心(CDC)在2025年5月發佈了新版的暴露愛滋病毒「後」預防性投藥(PEP)使用指引。更新的版本除了建議在風險事件發生 24 小時內開始服用相關藥物外,也納入供孕婦、兒童及非法藥物使用者的PEP使用建議。
西班牙一個名為 CESIDA 的民間組織,與 Fernando Pombo 基金會近期代表某位當地的 HIV 感染者打贏了一場基於「HIV 感染狀態」而遭受政府部門歧視的行政訴訟。這是一項極具意義的判例,除了迫使西班牙當局開始重視感染者的權益外,也凸顯當地感染者仍承受許多污名與歧視。
「現在的我,反而比許多同齡人更注重養生。」一位感染 HIV 超過二十年的朋友這樣說,開心地指著螢幕裡的正常膽固醇及血糖數值,還有「測不到」的病毒量。隨著抗病毒藥物進步,感染者平均壽命幾乎追平一般人,問題就不再只是「活得久」,而是「活得好」。當老化、慢性病、社會汙名與長照需求交織,感染者的熟齡生活需要更多可能。
一項大型、長期的美國軍方研究結果顯示,在現代,HIV 感染者在確診之後的兩年內開始 HIV 藥物治療,後續病毒量突然上升的情況已經非常少見。Benjamin Young 博士在評論該研究時指出,在感染者已經預備好開始服藥治療的前提下,及早開始 HIV 藥物治療相當重要。
很多感染者隨著年紀增長,在穩定服藥的情況下健康情況維持得不錯,順利走進中老年。
面對目前長照體系對愛滋感染者的不友善,一種新的想法慢慢浮出檯面:「讓感染者自己來照顧感染者,是不是能打破現況、創造更多可能?」其實,這不只是一個可行的構想,甚至可以說是一條帶來改變的希望之路。
2023年10月美國 CDC 發佈了在性行為後使用多喜黴素doxyPEP預防感染 STIs(俗稱「性病」)的指引草案,隨後在 2024 年 6 月發佈正式指引。兩項發表在 CROI 2025 愛滋大會上的研究讓我們看到美國華盛頓 D.C 及舊金山 doxyPEP 實際運用狀況。
隨著抗病毒治療日益成熟,HIV感染者壽命大幅延長,在臺灣50歲以上感染者比率已突破三成,熟齡感染者議題已成照護核心。根據疾病管制署2024年報告,至2036年,50歲以上感染者預估將占總數52%。
然而,長壽並非意味健康無虞,年齡增長帶來慢性病與功能退化風險,對感染者而言尤為明顯。
一項追蹤長達 18 年的西班牙研究顯示,隨著時間推移, HIV 感染者發生嚴重非愛滋病事件的數量明顯下降。另一方面,包含高血壓及失智症在內的其他疾病盛行率則長期保持平穩。研究主持人在總結時則強調,穩定依照醫師指示服用 HIV 治療藥物,對感染者整體健康的重要性。
臺灣長期照顧制度的初衷,是希望提供所有有照顧需求的人一個穩定、安全、可負擔的支持網絡。然而,我們在推動政策時,往往仍不自覺地以「高齡者」作為長照對象的主要想像。這樣的預設,讓一些非典型的服務需求者——例如愛滋感染者——被排除在討論與政策設計之外。