近期一項研究指出，透過實施客制化飲食、營養補充與營養師諮詢服務的飲食支持計畫，大幅降低美國加州灣區 HIV 感染者六個月內的住院率，同時提高服用 HIV 治療藥物時的服藥順從性。針對該項研究結果，當地的專家學者認為應將營養治療與飲食衛教，納入感染者的醫療照護過程之中。
下列醫藥資訊原報導出處為 theBodyPro: Improved Access to Quality Food Greatly Improves Physical and Mental Outcomes in People With HIV
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以「食療概念」為基礎的醫療介入措施，目前在歐美國家正廣泛被討論及應用。然而，目前還沒有相關研究討論，為 HIV 感染者提供食療概念的醫療介入措施會為感染者、醫療單位，及公衛系統帶來什麼好處？
日前，一項在美國舊金山和奧克蘭進行，名為 CHEFS-HIV 的研究，則希望透過給予 HIV 感染者飲食支持的方式，具體評估效益。
關於這個研究
CHEFS-HIV 研究隨機將研究對象分成：食療實驗組及標準對照組。
分組後，共有 93 人被納入食療實驗組。食療實驗組的研究對象每週會獲得針對個人需求訂製的客制化餐點（21 份冷凍餐點和 1 袋新鮮食材），且每週給予新的客制化餐點及新鮮食材，並參與由營養師帶領的營養教育小組。
標準對照組則有 98 位研究對象參與。標準對照組的研究對象則會依現行的醫療指引，給予制式的「營養餐」（每天 1 至 2 餐），並且每六個月跟營養師進行簡短的會議。
研究團隊在研究開始時，及研究開始六個月後評估研究對象的身心健康狀況。評估內容主要包含下列幾個項目：
- HIV 藥物治療是否呈現病毒量測不到的狀態（病毒量小於 20 copies/mL）
- 與健康有關的生活品質評估（使用 Short Form 36 評估）
- 罹患憂鬱症的狀況（使用 PHQ-9 評估）
- 服用 HIV 治療藥物的服藥順從性（大於或小於 90% 按照醫師指示服藥）
- 過去 90 天的住院次數
研究結果
六個月後，兩組研究對象體內 HIV 病毒量測不到的比例沒有太大差異，但在下其他方面，食療實驗組的狀況就比標準對照組好的許多：
- 過去 90 天的住院次數（食療實驗組低了 89%）
- 攝取不安全的飲食（食療實驗組低了 77%）
- 有憂鬱的症狀（食療實驗組低了 68%）
- 超過 10% 沒有依照醫師指示服用 HIV 治療藥物（食療實驗組低了 82%）
同時，跟標準對照組相比，食療實驗組在過去六個月內也較少攝取高脂肪飲食。
總結
Benjamin Young 醫師在評論該研究時提到，他認為這是一個具里程碑意義的研究，因為從研究結果可以明確的知道，CHEFS-HIV 研究使用的飲食介入方式，可以明顯降低 HIV 感染者的住院次數，且可以提升感染者的身心健康。
此外，雖然之前的文獻已經明確的指出，安全的飲食將直接影響身心健康。但「食療」概念才剛開始在美國 HIV 感染者社群中建立。該研究結果，及之前的相關研究都顯示飲食計畫的介入方式，確實可以改善飲食安全、憂鬱狀況及服藥順從性。
在這樣的基礎上，Benjamin Young 醫師建議政策制訂者及臨床醫師，應更加重視感染者的健康飲食攝取。這不僅能提升感染者的身心健康，同時也能降低後續衍生的治療成本。
參考資料：
Kartika Palar, Food Is Medicine for Human Immunodeficiency Virus: Improved Health and Hospitalizations in the Changing Health Through Food Support (CHEFS-HIV) Pragmatic Randomized Trial, The Journal of Infectious Diseases, Volume 231, Issue 3, 15 March 2025, Pages 573–582
https://doi.org/10.1093/infdis/jiae195