歐洲及美國青少年使用保險套的狀況如何?
世界衛生組織(WHO)歐洲辦公室的報告指出,15歲以下青少年在發生性行為時使用保險套的比例正持續下降。該報告的數據顯示,在歐洲,有三分之一性活躍的青少年,在最近一次發生性行為時沒有使用保險套,也沒有使用避孕藥。
世界衛生組織(WHO)歐洲辦公室的報告指出,15歲以下青少年在發生性行為時使用保險套的比例正持續下降。該報告的數據顯示,在歐洲,有三分之一性活躍的青少年,在最近一次發生性行為時沒有使用保險套,也沒有使用避孕藥。
無論是想保護自己避免得性傳播感染(STIs,俗稱「性病」),或出於避孕考量,「保險套」都算得上是經濟實惠、便利取得的選項。然而,「戴了之後沒感覺」、「無套比較爽」這些主觀體驗,往往也成為「戴套」這件事的另一個門檻。發生性行為前,可以怎樣跟對方「溝通」戴套這事呢?
隨著不安全性行為後 72 小時內,口服一次 200mg 多喜黴素降低性傳播感染(STIs,俗稱「性病」)風險的 doxyPEP 越來越普及,醫學及科學界對 doxyPEP 臨床應用的討論也越來越多。
性工作常被稱為「最古老的職業」,對於性工作者來說性工作就是工作。然而,在多重因素之中,性工作者感染HIV及其他性病的比例也較一般民眾來得高。 這篇報導將以美國性工作者的相關資料為出發,讓我們再度思考性工作者、HIV感染與法規政策等系統性問題間的關連與可能的降低風險作法。
一項以美國民眾做為研究對象的doxyPEP研究再次證實,對男男性行為者及跨性別女性來說,在性行為後使用doxyPEP可以有效預防感染包含梅毒及披衣菌感染在內的STIs(俗稱「性病」)。
2023年10月美國 CDC 發佈了在性行為後使用多喜黴素doxyPEP預防感染 STIs(俗稱「性病」)的指引草案,隨後在 2024 年 6 月發佈正式指引。兩項發表在 CROI 2025 愛滋大會上的研究讓我們看到美國華盛頓 D.C 及舊金山 doxyPEP 實際運用狀況。
兩個美國的真實世界研究指出,doxyPEP(性行為後 72 小時內服用 200mg 的多喜黴素 doxycycline),證實有助降低北加州地區的包含披衣菌感染及梅毒在內的性傳染感染症(STI、俗稱「性病」)發生率。研究同時發現 doxyPEP 對預防淋病感染的效果較為有限。
一項美國大型研究結果顯示,當地 HIV 感染者中使用甲基安非他命的情況非常普遍。除此之外,該研究也發現相較於沒有使用甲基安非他命的感染者,使用甲基安非他命感染者的 HIV 控制狀況較差,也較可能同時感染其他性傳染感染症(STI,俗稱「性病」)。
美國近期一項大型研究顯示,私人醫療單位對男男性行為者(MSM)進行 HIV 和性病篩檢比例、依美國 CDC 指引建議進行篩檢的比例,及暴露前預防性投藥(PrEP)的使用率都偏低。因此研究團隊建議私人醫療單位將這些篩檢納入常規篩檢項目,並向具風險行為的民眾主動推廣 PrEP。
聯合國世界衛生組織(WHO)在 2024 年 5 月發佈的一份報告中指出,包含梅毒、淋病、披衣菌及滴蟲陰道炎在內的性感染症(STIs,俗稱「性病」)新增感染病例在全球多數地區呈現上升的趨勢。
丹麥研究發現,當地 PrEP 使用者在使用 PrEP 期間檢測出披衣菌、淋病及梅毒等性感染症(STI,俗稱「性病」)的數量是開始使用 PrEP 前的兩倍多(115%)。然而,在納入「篩檢次數增加」這個因子後,研究團隊認為使用 PrEP 不會導致風險補償行。
在CROI 2024愛滋大會中,幾組研究人員公布了真實世界的doxyPEP使用數據,這提供了大量的證據,證實在性行為後72小時內服用200mg的多喜黴素,將可有效降低披衣菌感染及梅毒的發生率,但對於預防淋病感染幾乎沒有效果。
英國疫苗暨免疫委員會(JCVI)建議,應該提供給英國境內,包括最近曾感染淋病及其他STIs性病、多重性伴侶發生高風險性行為等擁有較高感染淋病的風險族群在內,及跨性別女性、男同志、雙性戀男性等在內具有類似風險的群體 4CMenB疫苗(Bexsero)以降低感染淋病的風險。
刊登在 《The Lancet Infectious Diseases》的跨國研究指出,在分析了歐美不同國家猴痘病患的病歷後發現,接種猴痘疫苗或已經感染過猴痘雖然無法保證一定不會再次感染猴痘,但可降低併發症的風險,也比較不容易演變成重症個案。
2023年10月美國疾病控制和預防中心(CDC)發佈了在性行為後使用強力黴素doxyPEP預防感STIs(也就是俗稱的「性病」)的指引草案。該草案建議男同性戀、雙性戀男性、男男性行為者及特定跨性別女性,可以考慮在發生性行為後 72 小時內服用強力黴素做為預防措施防止感染 STIs。
發表於 IAS 2023 愛滋大會的質化研究發現,大部分被診斷出罹患猴痘的澳洲男同性戀和雙性戀都經歷了嚴重的猴痘症狀、長時間的隔離,以及醫療人員對猴痘的污名與歧視等的痛苦經驗。除了來澳洲的研究之外,愛知識也特別邀請台灣本地的猴痘病患雪糕跟大家分享台灣的作法及當中的酸甜苦辣。
一項在 CROI 2023 會議中發表的研究指出,在診斷出性傳染病(STIs)後,給予男同志、雙性戀男性和跨性別女性等族群使用強力黴素(doxycycline)作為暴露後預防措施(doxyPEP),將可有效減少特定族群內的STIs傳播,並且最小化需要使用該抗生素的人數。
先前針對美國 DoxyPEP 研究參與者的淋病抗藥性研究顯示,參與者在使用 DoxyPEP 預防細菌性性病感染(STIs)後,對淋病產生抗藥性的比例只有微幅增加,且增加的比例與沒有使用 DoxyPEP 的族群相似。
有史以來規模最大的男同性戀和雙性戀 PrEP (HIV 暴露前預防投藥) 使用者細菌性傳播感染(STI,也就是大家俗稱的性病)的研究發現,在剛開始使用 PrEP 的前幾年,披衣菌和淋病感染的發生率略微下降,但梅毒的發生率有些微但明顯上升的跡象。
一項在 2022 年國際 AIDS 大會上發表名為
這次要與各位分享的幾篇研究,都是在 PrEP 、 HIV 感染者照護及STI三者交叉分析的基礎上,試圖找出更有效率且可行的HIV 預防和治療策略及作法。
世界衛生組織(WHO)在 2022 年 7 月 5 日的記者會中宣布,截至六月底在全球五十多個國家已確認了超過 5,000 例猴痘病例,其中 85% 的病例集中在歐洲地區。在猴痘疫情爆發初期,猴痘病例大多為男同性戀、雙性戀男性或其他男男性行為者(MSM),但WHO官員強調,任何人都有可能通過密切的親密接觸感染猴痘病毒。