如果可以彈性提供愛滋預防措施 aka 能 PrEP 別 PEP
研究團隊在 CROI 2023 會議上表示,可以配合使用者需求彈性調整執行方式的 HIV 預防計畫,讓烏干達和肯亞的鄉村地區願意使用 PrEP 或 PEP 的人數大幅增加。無論是在鄉村行動醫療隊、產檢中心或醫療院所門診進行的研究都顯示配合使用者需求彈性調整執行方式的好處。
研究團隊在 CROI 2023 會議上表示,可以配合使用者需求彈性調整執行方式的 HIV 預防計畫,讓烏干達和肯亞的鄉村地區願意使用 PrEP 或 PEP 的人數大幅增加。無論是在鄉村行動醫療隊、產檢中心或醫療院所門診進行的研究都顯示配合使用者需求彈性調整執行方式的好處。
一項在 CROI 2023 會議中發表的研究指出,在診斷出性傳染病(STIs)後,給予男同志、雙性戀男性和跨性別女性等族群使用強力黴素(doxycycline)作為暴露後預防措施(doxyPEP),將可有效減少特定族群內的STIs傳播,並且最小化需要使用該抗生素的人數。
根據一項在CROI 2023 中發表的研究,Lenacapavir (在美國以 Sunlenca 為品牌上市 )這種只需每六個月服用一次的新型 HIV 治療藥物,若可以與特定的廣泛中和抗體併用,將有可能實現每年只需兩次的 HIV 治療方案。
主導瑞士 HIV 世代研究的 Bernard Surial 博士在 CROI 2023 會議提到,在剛開始治療 HIV 時,使用含整合酶抑製劑(INSTIs)成分的藥物進行治療,並不會增加感染者罹患心臟病、中風或需要進行心臟外科手術的風險。
《給感染者的疾病共生指南》專題報導,不只是給感染者們的專題報導,也是給年紀隨時間增長每一位的慢性疾病知識。在此我們想特別邀請你觀賞每篇報導的影片,通過影片中醫師們深入淺出的說明,一定可以幫助你更快、更清楚的明白這些慢性疾病。
一份在 CROI 2023 會議中發表以全國人口為對象的研究指出,在烏干達鄉村地區有將近十分之一的感染者提到自己有與他人共享 HIV 治療藥物的經驗。該研究也是第一個記錄非洲該現象,並以全國人口為對象的研究,該研究同時也為共享治療藥物的優缺點提出了新的觀點。
先前針對美國 DoxyPEP 研究參與者的淋病抗藥性研究顯示,參與者在使用 DoxyPEP 預防細菌性性病感染(STIs)後,對淋病產生抗藥性的比例只有微幅增加,且增加的比例與沒有使用 DoxyPEP 的族群相似。
Susan Buchbinder 教授和 Larry Corey 教授在 2023 年 2 月於西雅圖舉行的 CROI 2023 會議中報告了 Mosaico HIV 疫苗無法有效預防 HIV 的臨床試驗成果,同時也分享了預防 HIV 疫苗之後可能的研發方向。
一則刊登在《Global Health: Science and Practice》雜誌的研究報導指出,讓 HIV 感染者參與在醫療策略決策過程中,除了可以強化感染者與醫護人員之間的相互理解與同理外,同時還可提升醫護人員對於感染者個人隱私的重視。
在泰國,約有 80% 的PrEP 使用者是透過社群主導的社區服務中心取得 PrEP 的相關服務與藥物。但依據泰國官方日前公布的新規定,社區服務中心將不再能提供 PrEP 藥物,PrEP 相關的藥物只能透過公立醫療單位的醫師才能提供。除此之外,新的規定也提到泰國公衛系統將不再提供 PrEP 相關服務給沒有加入泰國健保系統的人士。
一項針對歐洲 HIV 感染者的分析研究指出,在有靜脈藥癮注射史且同時罹患 B 型肝炎的 HIV感染者當中,有超過二分之一同時感染了可能導致嚴重肝病的 D 型肝炎病毒。若排除上述感染者族群,感染者罹患 D 型肝炎的比例則與非感染者相似。
一項發表在《The Lancet HIV》上的南非研究顯示,透過藥物治療達成體內病毒量測不到的感染者,他們的「平均餘命」與「健康餘命」與非感染者相似。這同時也意味著,相較於接受治療但體內病毒量仍測得到的感染者,體內病毒量測不到的感染者有更高的機率能活得更長壽也更健康。
在 2017 年歐洲男男性行為網路調查(EMIS)中發現,來自 50 個歐洲國家的男同性戀者與雙性戀男性有 15% 曾在發生性行為時使用過娛樂性用藥,在當中有 10% 的使用經驗是發生在過去的一年內。想要了解並改變這個現象,或許要從了解藥愛的使用動機開始…
近期的一項研究為「感染者體內持續慢性發炎」帶來新的觀點及討論。雖然這項研究沒有具體說明究竟為何感染者體內會持續慢性發炎,但卻從一個不同的角度來解釋並說明這個現象。近期的這個研究認為,感染者體內持續慢性發炎,是感染者在遭受感染後到開始進行藥物治療之前這個階段遺留下來的後遺症。
一篇發表在《Culture, Health & Sexuality》雜誌上針對美國跨性別女性的研究指出,跨性別女性感染 HIV 的機率超過同年齡成人 32 倍以上,且遭受親密關係中的身體與性暴力是同年齡成人的兩倍。該研究同時探討了其原因。
一個法國的研究分析相關數據後發現,若將曾停止使用 PrEP 超過三個月的男性使用者納入統計,PrEP 在預防高風險感染群體的總體有效性約為60%。如果排除曾停止或暫停使用 PrEP 的男性,僅針對持續使用 PrEP 的男進行統計,其總體有效性為 86%。
專家們在 2022 年 11 月在佛羅里達州舉行的愛滋病護理師協會 (ANAC) 年會上表示,由於受過愛滋和熟齡相關護理訓練的工作人員不足,造成臨床上僅能優先處理熟齡感染者的緊急需求。在這樣的現況中,與會者在會議中討論了如何透過相關服務提升熟齡感染者的醫療保健及生活品質。
聯合國人口基金會(UNFPA)是隸屬聯合國的性及生殖健康機構。這篇報導是 nam AIDSMAP 的記者與聯合國人口基金會駐烏克蘭代表 Jaime Nadal 的訪談記錄。該訪談內容包含了如何在戰時持續提供性與生殖健康服務、UPFPA 如何與烏克蘭當地組織合作等。
最近發表在《Clinical Infectious Diseases》期刊上的文章指出,缺乏明確可用的抗體組合、使用中和抗體療法前仍需進行抗藥性測試,以及對 HIV 病毒庫影響有限等因素,都限制了廣泛中和抗體療法應用在 HIV 治療上的可能性。
一項 2017~2020 年間在法國大巴黎地區進行的研究指出,即使使用口服型 PrEP 預防 HIV 長達兩年,對於使用者的腎臟依舊是安全的。該研究同時也提到,雖然「要發生性行為前」比「每天」對使用者腎臟的影響更小,但兩種使用方式對於腎臟功能的影響都不大。
一個由歐洲 16 國科學家共同發表在《AIDS》期刊雜誌上的研究指出, HIV 感染者因自殺、使用毒品、意外和受暴身亡的風險依舊高於沒有感染 HIV 的群眾。資料顯示,因為注射毒品感染 HIV 的感染者、男性感染者、生活在東歐的感染者,因自殺、意外、受暴而死亡的風險更高。
一篇近期發表在《AIDS and Behavior》上的研究指出,年輕同志和雙性戀的父母在使用一款名為「父母與青少年談論健康性行為」(PATHS)的 APP 之後,提高了親子間討論性、保險套、HIV和 PrEP 等話題的頻率,且讓更多的父母跟他們的孩子有更多預防HIV的行動。
法國一項針對 HIV 控制良好男性感染者的研究發現了低睪酮的風險因子。該研究發現,年齡超過 43 歲、使用含 efavirenz 成分的藥物進行 HIV 治療、體脂肪比例較高、最低 CD4低於200等都與低睪酮有關。
倫敦瑪麗王后大學的 Chloe Orkin 教授在HIV Glasgow 2022會議中提到,在使用長效注射型 cabotegravir 和 rilpivirine 之前,有三個風險因素可能導病毒抑制失敗,且可以被用來辨識哪些感染者使用該處方,可能會有較高的病毒抑制失敗風險。