性病預防彙整 - 愛知識 iKnowledge 聊聊那些不好聊的事

世界衛生組織（WHO）歐洲辦公室的報告指出，15歲以下青少年在發生性行為時使用保險套的比例正持續下降。該報告的數據顯示，在歐洲，有三分之一性活躍的青少年，在最近一次發生性行為時沒有使用保險套，也沒有使用避孕藥。

美國FDA核准首款家用梅毒篩檢試劑上市

美國食品藥物管理局（FDA）近期核發了首個家用、不用處方箋的梅毒篩檢試劑許可，該試劑僅需 15 分鐘即可提供初步的梅毒檢測結果。

無論是想保護自己避免得性傳播感染（STIs，俗稱「性病」），或出於避孕考量，「保險套」都算得上是經濟實惠、便利取得的選項。然而，「戴了之後沒感覺」、「無套比較爽」這些主觀體驗，往往也成為「戴套」這件事的另一個門檻。發生性行為前，可以怎樣跟對方「溝通」戴套這事呢？

隨著不安全性行為後 72 小時內，口服一次 200mg 多喜黴素降低性傳播感染（STIs，俗稱「性病」）風險的 doxyPEP 越來越普及，醫學及科學界對 doxyPEP 臨床應用的討論也越來越多。

性工作常被稱為「最古老的職業」，對於性工作者來說性工作就是工作。然而，在多重因素之中，性工作者感染HIV及其他性病的比例也較一般民眾來得高。這篇報導將以美國性工作者的相關資料為出發，讓我們再度思考性工作者、HIV感染與法規政策等系統性問題間的關連與可能的降低風險作法。

一項以美國民眾做為研究對象的doxyPEP研究再次證實，對男男性行為者及跨性別女性來說，在性行為後使用doxyPEP可以有效預防感染包含梅毒及披衣菌感染在內的STIs（俗稱「性病」）。

兩個美國的真實世界研究指出，doxyPEP（性行為後 72 小時內服用 200mg 的多喜黴素 doxycycline），證實有助降低北加州地區的包含披衣菌感染及梅毒在內的性傳染感染症（STI、俗稱「性病」）發生率。研究同時發現 doxyPEP 對預防淋病感染的效果較為有限。

在CROI 2024愛滋大會中，幾組研究人員公布了真實世界的doxyPEP使用數據，這提供了大量的證據，證實在性行為後72小時內服用200mg的多喜黴素，將可有效降低披衣菌感染及梅毒的發生率，但對於預防淋病感染幾乎沒有效果。

英國疫苗暨免疫委員會（JCVI）建議，應該提供給英國境內，包括最近曾感染淋病及其他STIs性病、多重性伴侶發生高風險性行為等擁有較高感染淋病的風險族群在內，及跨性別女性、男同志、雙性戀男性等在內具有類似風險的群體 4CMenB疫苗（Bexsero）以降低感染淋病的風險。