文｜識仔 / 愛知識編輯室
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「很多人說『雞雞打麻醉時』的那個步驟最痛… 」H 先生說，「但對我來說，整個過程最痛的，是要在手臂上打那針止痛！那比打流感疫苗還痛（很多）… 」
這聽來像抱怨的碎嘴，是 H 先生在接受手術幾個月後回頭看的觀察：
連預期中最恐怖的那個步驟，都沒有想像中的難受。
我們在前一篇聊完了他怎麼決定做割包皮手術、怎麼找到醫師。這一篇，識仔跟 H 先生聊了手術當天從進診間到手術結束回家的完整過程。
識仔：手術當天，進診所前需要做哪些準備呢？
有，需要自行先刮掉陰毛。這是診所在約定手術時就有提到的，也因為這樣我在家自行刮乾淨才出門。
依照約定的時間來到診所後，其實沒有太多空檔讓我胡思亂想。進診所後馬上有不少手術相關的行政文件需要填寫，接著護理師跟我做了術前說明，之後才見到醫師，醫師再次確認了我目前血糖的控制狀況後，又再說明了一次手術的細節。
整個流程走得非常快，這樣其實蠻好的，免得我想東想西。
識仔：在換上手術服之後呢？
換完手術服之後就躺上手術台了。
躺定後，護理師在胸口下方圍了塊布隔開視線，這樣就不會看到「下面」在發生什麼事。醫師再正式開始手術前又提了一次「在進行每個步驟前都會讓我知道」，我覺得這樣很好，知道下一步要幹嘛，心理上也比較有準備。
對了，在換手術服之前，護理師有特別跟我說：「手機可以帶進去（手術室），免得你覺得無聊… 」
這句話讓我覺得蠻貼心的。（笑）
大姐頭！
躺定後她很果決、完全不尷尬地說：「衣服拉高，陰莖露出來，不用害羞，大家都一樣。」
就是這種不拐彎抹角又不尷尬的態度，讓我心情放鬆許多。換衣服、手術說明、協助醫師開刀，整個過程她都讓我覺得很簡潔、很有效率，也不會讓人感覺尷尬或不自在。
我覺得大姊頭護理師的專業及態度，很大程度緩解了我當下的不安及焦慮。
打麻醉一共分成兩階段。
第一針是在整個手術最剛開始的時候，在手臂上止痛針。從我的經驗來說，這針最痛！比打流感疫苗還痛。我完全沒有料到是這一針最痛。
手臂打完止痛針後，才輪到在陰莖打局部麻醉。相較之下，在陰莖打麻醉就沒那麼痛了。而且我的醫師打完基礎量後，還逐一測試幾個部位的麻醉狀況：「這邊會痛嗎？」「那這邊呢？」在確認「下面」每個部位都沒有感覺後，才進行下一步。
這個處理方式我很喜歡。不是打完就預設有效、直接開始，是仔細確認完全沒感覺後才開始。
識仔：麻醉後開始割除包皮時有什麼感覺？
這個階段的感覺，我覺得非常奇妙。
會感覺到有東西靠在腹部，有重量壓在腹部的感覺，同時可以清楚聽到醫師的說明、醫護間的溝通內容等，但「下面」就是完全沒有感覺。連什麼時候真的切除都不知道的那種沒感覺。
大概可以這樣說，就是意識很清楚，但身體有一部份完全沒有感覺。
識仔：整個包皮槍手術耗時多久？
其實很快，讓我措手不及的那種快。
打完麻藥後，我心裡還在猜醫師什麼時候要開始的時候，醫師就說：「好了，完成了。你想拍割下來的包皮嗎？」
我那時真的有一種「啊，就這樣？！」的感覺。在我還在消化這件事的時候，包皮君就已經跟我說再見了。
識仔補充：包皮槍手術的原理是透過環狀裝置將多餘的包皮切除並同步固定，不需要手動縫合，因此手術時間可以控制在非常短的範圍內。對比傳統環切手術通常需要 30 分鐘以上，包皮槍從打麻醉到完成，一般來說大約只需要約 15 分鐘左右。
但說實話，看到切下來的包皮的瞬間，我其實認不出來那是我的包皮君。但當下就是下意識的拿起手機、開啟相機，然後拍了紀念（總覺得說「紀念」怪怪的）。
正當此時，大姊頭護理師悠悠的說：「覺得認不出來吧！？很多人都認不出來，平時不會那麼認真看他啦。」
這句話讓現場氣氛輕鬆了不少，我覺得這是大姊頭護理師厲害的地方，可以在一個快要尷尬的時候，說了句很對的話。
識仔：割包皮手術後、回家前還需要做些什麼？
換回自己的衣服後，護理師跟我說明了術後注意事項（可以做這、不可以做那、有問題要怎麼辦之類的），還有回診時間等等。說明之後、領完藥和換藥工具包後就可以回家了。
因為麻藥還在，走路回家的那 10 幾分鐘完全不會痛。但身體還是會不由自主的腳開開的、腹部往後縮，以一個奇怪姿勢走回家。
識仔補充：包皮槍手術當天，有幾件事需要留意
這是割包皮手術系列報導的第二篇。下一篇，我們會跟你聊術後第一週：腫脹、龜頭敏感、夜間勃起疼痛，還有尿尿分叉，那些沒有人會細細跟你說清楚的事。
術前準備：依診所的說明事前刮掉陰毛，按約定時間到診。H 先生的經驗是流程走得很緊湊，進診所後反而沒有太多時間焦慮。
關於止痛針：手臂上的止痛針可能比打在陰莖上的局部麻醉針更讓人有感覺。打哪個部位更痛的感覺可能因人而異，但依據多數患者的回饋，「打止痛」會是過程中最痛的環節。
關於麻醉後的流程：在意識清醒，局部無感的狀態下，盡量保持平常心就好。在確實麻醉的前提下，實際切除過程應該是沒有感覺的。也因為包皮槍手術會同時進行切除跟縫合，整個手術節奏其實蠻快的。
術後回家：包皮槍手術後，當天即可返家，不需要住院。雖然麻藥退去之前不會痛，但建議還是趕快搭車，或由友人直接載你回家。
識仔還是要提醒 H 先生的經驗僅代表他的個人經驗、僅供參考，手術前有任何不確定、有任何想問的，務必直接跟你的醫師詢問並把你的疑慮跟醫師溝通清楚。
以下是一些在割包皮手術前，可以跟醫師討論的問題，提供給各位參考：
- 手術當天我需要先準備什麼？
- 大致的手術流程是怎樣？
- 當天就可以回家嗎？
- 手術後一般多久會恢復？
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