愛滋、老化與免疫功能
生物自然的老化現象是否會讓 HIV 的治療與治癒變得更加困難?為了幫助我們更深入思考這個問題,theBodyPro 在 CROI 2025 會議期間訪問了德州大學醫學院的 Alan Landay 博士,透過這段訪談實錄帶領我們更深入思考「愛滋、老化與免疫功能」之間的議題。
生物自然的老化現象是否會讓 HIV 的治療與治癒變得更加困難?為了幫助我們更深入思考這個問題,theBodyPro 在 CROI 2025 會議期間訪問了德州大學醫學院的 Alan Landay 博士,透過這段訪談實錄帶領我們更深入思考「愛滋、老化與免疫功能」之間的議題。
發表在《AIDS》上的加拿大研究指出,將近五分之一 65 歲以上的銀髮 HIV 感染者有發生衰弱症的跡象。該研究同時指出,雖然衰弱症的發生與 CD4 數值沒有直接的關連,但單身或孤獨等卻可能增加罹患衰弱症的風險。這樣的研究結果也凸顯了瞭解並適當介入銀髮感染者社會學層面需求的重要性。
一項在美國進行的多中心愛滋世代研究在分析相關資料後有意外的發現。在沒有感染 HIV 的男同志研究對象中,衰弱症的發生與非酒精性脂肪肝病(NAFLD)有正關連性,另一方面,雖然 HIV 感染者整體的衰弱症盛行率有上升的趨勢,但該族群衰弱症的發生卻與 NAFLD 沒有關係。
發表在《Endocrinological Investigation》針對義大利 HIV 感染者的研究發現,約有約十分之一 50 歲以下男性感染者,存在肌肉流失、腹部肥胖及骨質密度過低的狀況。此外該研究也指出肌肉量減少和骨質密度過低與睪固酮和雌二醇這兩種性荷爾蒙低下有關。
一項追蹤時間長達 17 年的瑞士研究指出,沒有接受 HIV 藥物治療的感染者,每年都會加速老化,其老化速度大約是每一年會增加半年的老化。然而,穩定接受 HIV 藥物治療,可以延緩這種加速老化的狀況,甚至可以稍微逆轉先前已造成的老化狀況。
在 HIV 的治療越來越有效而簡便的今日,感染者的平均壽命跟非感染者趨近一致。這也代表著怎樣活得久且活得好,也逐漸成為大家需要思考的重要議題。本次愛知識訪問了台中榮民總醫院林詩萍醫師,藉由本次訪談的文字及影像紀錄,幫助愛知識的讀者們對於高熟齡相關共病有更全面且更深入的認識。
一項發表在《The Lancet HIV》上的南非研究顯示,透過藥物治療達成體內病毒量測不到的感染者,他們的「平均餘命」與「健康餘命」與非感染者相似。這同時也意味著,相較於接受治療但體內病毒量仍測得到的感染者,體內病毒量測不到的感染者有更高的機率能活得更長壽也更健康。
倫敦 Guy’s and St Thomas’ 醫院的 Jessica 博士在 CROI 2022 會議中表示,長期使用內含抗膽鹼成分的藥物,可能造成 HIV 感染者重複跌倒並身體弱化。