服藥順從性彙整 - 愛知識 iKnowledge 聊聊那些不好聊的事

一項追蹤長達 18 年的西班牙研究顯示，隨著時間推移， HIV 感染者發生嚴重非愛滋病事件的數量明顯下降。另一方面，包含高血壓及失智症在內的其他疾病盛行率則長期保持平穩。研究主持人在總結時則強調，穩定依照醫師指示服用 HIV 治療藥物，對感染者整體健康的重要性。

改用長效注射型莫帕滋/瑞卡必治療針劑可以有效提高服藥順從性？

一項研究數據顯示，長效注射型 Vocabria （莫帕滋）及 Rekambys （瑞卡必）治療針劑應用在口服藥錠服藥順從性不佳的美國 HIV 感染者身上的治療效果。該研究結果也同時讓我們看見該處方在現有醫療指引之外應用的可能性。這樣的結果也讓我們更期待台灣本土的相關研究成果。

一項結合美國 HIV 感染者及 HIV 治療臨床醫師的橫斷面研究顯示，良好的 HIV 治療藥物服藥順從度與感染者良好的生活品質有高度關連性。此外，高服藥順從度感染者也較不會發生抗藥性、心理健康問題，也較不會在日常生活中感到疼痛、全身疲乏及焦慮。

英國 HIV 感染者「停止（暫停）治療 HIV」的現狀已引發公衛及學術單位的重視，並且呼籲有關單位應該重視這樣的狀況。日前一場會議中，有專家學者更新了目前在英國已經確認感染愛滋，但目前沒有接受治療感染者的相關數據，並針對其原因進行探討。

一項在CROI 2023 會議中發表的研究指出，使用含 TDF 及 TAF 成分進行 HIV 治療的感染者，將有機會在醫療單位使用尿液快篩，確認體內的藥物濃度，藉以確認服藥順從性。此一快篩結果亦可讓醫護團隊參考，即時提供需要的衛教信息，提高病患的服藥順從性和病毒持續被抑制的可能性。

醫病之間的「信任」並不容易，也非短時間內能夠建立。不過透過這篇報導中提到的三個研究，或許能夠幫助我們未來在面對「服藥順從性」及「醫病間信任」的議題時，或許藉由一些科學研究證據，來觀看、思考相關的議題。