寫在《給感染者的疾病共生指南》之前
《給感染者的疾病共生指南》專題報導,不只是給感染者們的專題報導,也是給年紀隨時間增長每一位的慢性疾病知識。在此我們想特別邀請你觀賞每篇報導的影片,通過影片中醫師們深入淺出的說明,一定可以幫助你更快、更清楚的明白這些慢性疾病。
《給感染者的疾病共生指南》專題報導,不只是給感染者們的專題報導,也是給年紀隨時間增長每一位的慢性疾病知識。在此我們想特別邀請你觀賞每篇報導的影片,通過影片中醫師們深入淺出的說明,一定可以幫助你更快、更清楚的明白這些慢性疾病。
一份在 CROI 2023 會議中發表以全國人口為對象的研究指出,在烏干達鄉村地區有將近十分之一的感染者提到自己有與他人共享 HIV 治療藥物的經驗。該研究也是第一個記錄非洲該現象,並以全國人口為對象的研究,該研究同時也為共享治療藥物的優缺點提出了新的觀點。
Susan Buchbinder 教授和 Larry Corey 教授在 2023 年 2 月於西雅圖舉行的 CROI 2023 會議中報告了 Mosaico HIV 疫苗無法有效預防 HIV 的臨床試驗成果,同時也分享了預防 HIV 疫苗之後可能的研發方向。
一則刊登在《Global Health: Science and Practice》雜誌的研究報導指出,讓 HIV 感染者參與在醫療策略決策過程中,除了可以強化感染者與醫護人員之間的相互理解與同理外,同時還可提升醫護人員對於感染者個人隱私的重視。
在泰國,約有 80% 的PrEP 使用者是透過社群主導的社區服務中心取得 PrEP 的相關服務與藥物。但依據泰國官方日前公布的新規定,社區服務中心將不再能提供 PrEP 藥物,PrEP 相關的藥物只能透過公立醫療單位的醫師才能提供。除此之外,新的規定也提到泰國公衛系統將不再提供 PrEP 相關服務給沒有加入泰國健保系統的人士。
一項發表在《The Lancet HIV》上的南非研究顯示,透過藥物治療達成體內病毒量測不到的感染者,他們的「平均餘命」與「健康餘命」與非感染者相似。這同時也意味著,相較於接受治療但體內病毒量仍測得到的感染者,體內病毒量測不到的感染者有更高的機率能活得更長壽也更健康。
在 2017 年歐洲男男性行為網路調查(EMIS)中發現,來自 50 個歐洲國家的男同性戀者與雙性戀男性有 15% 曾在發生性行為時使用過娛樂性用藥,在當中有 10% 的使用經驗是發生在過去的一年內。想要了解並改變這個現象,或許要從了解藥愛的使用動機開始…
近期的一項研究為「感染者體內持續慢性發炎」帶來新的觀點及討論。雖然這項研究沒有具體說明究竟為何感染者體內會持續慢性發炎,但卻從一個不同的角度來解釋並說明這個現象。近期的這個研究認為,感染者體內持續慢性發炎,是感染者在遭受感染後到開始進行藥物治療之前這個階段遺留下來的後遺症。
一篇發表在《Culture, Health & Sexuality》雜誌上針對美國跨性別女性的研究指出,跨性別女性感染 HIV 的機率超過同年齡成人 32 倍以上,且遭受親密關係中的身體與性暴力是同年齡成人的兩倍。該研究同時探討了其原因。
一個法國的研究分析相關數據後發現,若將曾停止使用 PrEP 超過三個月的男性使用者納入統計,PrEP 在預防高風險感染群體的總體有效性約為60%。如果排除曾停止或暫停使用 PrEP 的男性,僅針對持續使用 PrEP 的男進行統計,其總體有效性為 86%。
專家們在 2022 年 11 月在佛羅里達州舉行的愛滋病護理師協會 (ANAC) 年會上表示,由於受過愛滋和熟齡相關護理訓練的工作人員不足,造成臨床上僅能優先處理熟齡感染者的緊急需求。在這樣的現況中,與會者在會議中討論了如何透過相關服務提升熟齡感染者的醫療保健及生活品質。
最近發表在《Clinical Infectious Diseases》期刊上的文章指出,缺乏明確可用的抗體組合、使用中和抗體療法前仍需進行抗藥性測試,以及對 HIV 病毒庫影響有限等因素,都限制了廣泛中和抗體療法應用在 HIV 治療上的可能性。
一個由歐洲 16 國科學家共同發表在《AIDS》期刊雜誌上的研究指出, HIV 感染者因自殺、使用毒品、意外和受暴身亡的風險依舊高於沒有感染 HIV 的群眾。資料顯示,因為注射毒品感染 HIV 的感染者、男性感染者、生活在東歐的感染者,因自殺、意外、受暴而死亡的風險更高。
一篇近期發表在《AIDS and Behavior》上的研究指出,年輕同志和雙性戀的父母在使用一款名為「父母與青少年談論健康性行為」(PATHS)的 APP 之後,提高了親子間討論性、保險套、HIV和 PrEP 等話題的頻率,且讓更多的父母跟他們的孩子有更多預防HIV的行動。
從這些故事中,我們更能發現身為親朋好友或陪伴者也有許多辛苦或血淚,更是不容易被他人看見。有些時候是不知道找誰求助,有些時候是因為社會壓力而難以啟齒,也有時候是為了要保護親友、替他保守「秘密」,只好獨力撐著。本篇文章有一些重要提醒給身為陪伴者的你…
倫敦瑪麗王后大學的 Chloe Orkin 教授在HIV Glasgow 2022會議中提到,在使用長效注射型 cabotegravir 和 rilpivirine 之前,有三個風險因素可能導病毒抑制失敗,且可以被用來辨識哪些感染者使用該處方,可能會有較高的病毒抑制失敗風險。
最近一份關於 PrEP 和 U=U 如何對當代社會和性造成影響的質性研究指出,PrEP的藥物取得成本仍是加拿大男同性戀和雙性戀男性採用 PrEP 的最大障礙,同時也會在使用 PrEP 和進行無套性行為時感到壓力。此外,年輕世代的男性通常比較不會因為可能感染 HIV 而感到焦慮。
RESPONE 的研究團隊在國際 HIV 感染治療藥物大會(HIV Glasgow 2022)的會議中指出,截至 2019 年,歐洲有超過一半的 HIV 感染者屬於罹患心臟病的高風險族群。不僅如此,大部分具心臟病高風險的感染者都沒有服用降血脂或降血壓的藥物進行控制。
製藥廠美商默沙東公司(簡稱 MSD,在美國註冊為默克藥廠)在國際 HIV 感染治療藥物大會(HIV Glasgow 2022)的會議中說明了該藥廠研發的 HIV 治療藥物 islatravir 服藥副作用相關的數據。
一項在德國執行的長效治療針劑 cabotegravir及rilpivirine 示範計畫的初期數據顯示,研究對象在使用該處方進行治療六個月後,且對於 HIV 治療的滿意度提升。於此同時,有 89.5% 的研究對象仍持續以該處方進行 HIV治療,並將體內病毒量控制在測不的程度。
一項發表在第 24 屆國際 AIDS 大會(AIDS 2022)的研究指出,在墨西哥提華納市(Tijuana, Mexico)透過為當地警察提供包含 HIV、肝炎和減害三方面知識的 Proyecto Escudo 教育訓練專案,有效降低當地因注射毒品而被逮捕的人數。
發表在第 24 屆國際愛滋大會,分別來自南非及美國的兩個研究指出, HIV 感染者的自殺率與愛滋污名及其心理健康狀態有關。南非的研究指出,社會支持對於感染者具有保護作用。而美國的研究則指出包括系統性種族主義、性少數群體的社會地位,和懷孕等其他可能造成感染者自殺的風險因子。
Brighton and Sussex Medical School 的 Kate Alford 博士及其研究團隊日前發表了認知障礙症對 HIV 感染者影響的相關研究結果。該研究讓我們有機會認識認知障礙症如何影響感染者的日常生活、生活處境和人際互動等層面。
2022 年 7 月,在第 24 屆國際愛滋大會 ( AIDS 2022),來自世界各地的愛滋工作者及倡議者聚集在一起,分享了推廣 U=U (測不到病毒量 = 不具有傳染力)這個醫學共識的成功案例以及遇到的阻礙。