關於這個研究

研究團隊假設，可以在相關資源充沛的環境中，先行上傳大量數據訓練 AI 的基礎模型去診斷非黑色素皮膚癌。再將該系統應用在無法從頭開發系統、沒有足夠軟硬體設施，或無法存取大量資料庫數據的環境。

在這樣的思考下，研究團隊測試了三種新型的基礎模型（PRISM、UNI 和 Prov-GigaPath）。三種基礎模型都是透過將既有的組織病理切片圖樣，切分成較小單位的圖片，再從這些圖片中尋找有意義的病理特徵。透過這些病理特徵去計算人體組織可能發生非黑色素皮膚癌的機率。

三種模型透過判斷 2,130 張組織切片影像（706 張為正常組織、1,424 張為已發生非黑色素皮膚癌的影像），來學習診斷非黑色素皮膚癌，並在之後比較三種模型的診斷準確度。

這 2,130 張影像來自孟加拉維生素 E 與硒試驗中的 553 個活檢樣本。當地民眾因為長期飲用受砷污染的水，增加罹患非黑色素皮膚癌的風險，也為該研究提供了來自真實世界的數據與研究基礎。

在取得三種新型基礎模型的相關數據後，在跟 ResNet18（較舊但相對成熟的影像辨識架構）的精準度進行對照。

關於這個研究

研究團隊共評估了 85,394 位研究對象（中位年齡為 63 歲）的相關數據，透過配戴手腕加速器來紀錄這些研究對象的每日活動量、活動強度，及每日步行步數。之後研究團隊再透過這些數據，來分析與包含乳癌、腸癌等在內，13 種以往被認為與體能活動有關的癌症發生率。

研究結果

在經過平均 5.8 年的追蹤後，共有 2,633 位研究對象診斷出至少罹患這 13 種癌症中的一種。相較於每日活動量最低的研究對象，活動量最高研究對象的罹癌風險低了 26%。

研究團隊同時評估了以輕至高強度活動取代每天長時間久坐的影響。在針對包含人口、生活方式及自身健康差異等因素的調整後，仍可看到即便是每天從事輕度活動（如做家事、打雜、跑腿購物等），仍有助於降低罹患癌症的風險。

除此之外，研究團隊也發現每天步行步數較多（即使是慢慢走），罹癌風險降低的幅度也更大。

與每天步行 5,000 步研究對象的罹癌風險相比，每天步行 7,000 步的風險降低了 11%，每天步行 9,000 步則降低了 16%。值得注意的是，每天步行步數在 9,000 步以上的研究對象，風險降低的幅度就跟每天步行 9,000 步的研究對象類似。

關於這個研究

該研究分析了 2001 到 2019 年間 822,543 位年齡大於 20 歲 HIV 感染者罹患癌症比例的歷程。這 822,543 位研究對象，合計共提供了 740 萬人年的追蹤數據。

研究對象的基礎背景資料如下：

• 42% 為非裔、26% 為白人、26% 為拉丁裔，6% 為其他族裔
• 總人年數 40% 的數據來自男性同志族群

關於這個研究

這些男性的年齡都介於 18 到 64 歲間，且研究團隊在研究時按研究對象的資料進行了年齡和種族相關資訊的分類比對。

該研究採用 2001 至 2015 年間 Medicaid（美國低收入人士的健康保險計劃）的資料進行分析。經統計分析後，發現研究對象的背景資訊如下：

• 感染者組的年齡較大（感染者組為 43 歲、非感染者組為 30 歲）
• 感染者組的黑人比例較高（感染者組為 43%、非感染者組為 18%）
• 感染者組總和約為 30 萬人年，其中有 366 人罹患了前列腺癌
• 非感染者組總和約為 2,230 萬人年，其中有 17,224 人罹患了前列腺癌

研究結果

關於這個研究

該研究在 2020 到 2022 年間透過網路社交軟體、同儕推薦和醫療單位廣告等方式招募研究對象。最終在休士頓和芝加哥招募到 714 名沒有任何肛門及直腸病變相關病史的男同志、雙性戀男性和跨性別女性參與研究。這些研究對象的背景資料如下：

• 年齡中位數為 40 歲
• 98% 出生時為男性、1.5% 為跨性別女性、1.3% 為跨性別男性
• 38% 為 HIV 感染者
• 47% 是非西班牙裔白人、23% 是非西班牙裔黑人、23% 為西班牙裔

所有的研究對象在參與研究的醫療院所接受了大約 15 分鐘的訓練，學習如何進行肛門自我診察。研究團隊指導他們如何用手指觸摸肛門周圍區域、用食指觸摸肛管至第二個指節的深度，以及如何用鏡子或自拍方式進行自我診察。參與研究的伴侶也同步接受為對方進行診察的相關訓練。 一般來說這個肛門自我診察大約需要 4 分鐘。經統計，92% 的研究對象進行了自我診察、8% 接受了伴侶的診察。 除了自我診察外，研究對象同時會接受臨床醫師的檢查，從而評估自我診察與醫學專業人士的診察結果是否一致。

關於這個研究

該研究共招募了 2,528 位 HIV 篩檢結果成陽性的現役美國軍人做為研究對象。這些研究對象必須在 1996 至 2020 年間開始接受 HIV 藥物治療，且在開始治療後 6 個月後至少有三次病毒量檢測的紀錄。

研究對象依研究追蹤期間檢測到的最高病毒量被歸類到四個組別，這四個組別的定義如下：

• 無法成功抑制體內病毒：在間隔三個月的病毒量檢測中，至少有兩次病毒量超過 200；或開始治療超過六個月後測量到體內病毒量超過 1,000。
• 較高的低量病毒量：病毒量介於 200 到 1,000 之間
• 較低的低量病毒量：病毒量介於 51 到 199 之間
• 病毒量測不到：病毒量低於 50

這些研究對象的基礎背景資料如下：

• 93% 的研究對象為男性
• 42% 為非裔美國人、40% 為白人、17%為西班牙裔或其他族裔
• 確診時的年齡中位數為 28 歲、CD4 中位數為 459
• 63% 在 2000 年後開始接受 HIV 藥物治療

關於該研究

在這樣的背景中，美國國立癌症研究所的 Jaimie Shing 博士研究團隊分析了美國 13 個州在 2001 到 2019 年間，年齡介於 20 到 79 歲罹患肛門癌病患的相關資料，希望可以了解罹患肛門癌後的存活率。

經統計該期間共用 24,486 位確診罹患肛門癌的病患，在這當中，有 2,662 人是 HIV 感染者。

研究結果

研究團隊對照相關資料後發現，罹患肛門癌的 HIV 感染者與非感染者的基礎背景，有以下幾點不同：

關於這個研究

研究團隊使用了 Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration 資料庫中 17 個歐洲和北美的 HIV 相關數據，當中包含 189,301 筆年齡在 16 歲以上、在 1996 到 2020 年間開始接受抗逆轉錄病毒療法 HIV 感染者的數據。該研究以研究對象開始治療的年份將其區分成六個大組：1996 到 1999 年、2000 到 2003 年、2004 到 2007 年、2008 到 2011 年、2012 到 2015 年，以及 2016 到 2020 年。合計追蹤時間超過 150 萬人年。

研究對象若已過世，其死亡原因會由一名臨床醫生和一種基於國際疾病分類的演算法（在某些狀況下會由兩名臨床醫生）進行分類。

隨著時間的推移，研究開始時還在世研究對象的基礎背景資料（如年齡、性取向、CD4數值等）也隨之變動，簡要對照如下：

關於這個研究

紐約西奈山醫院伊坎醫學院的 Keith Sigel 教授於 CROI 2024 愛滋大會報告了關於熟齡美國退伍軍人研究中前列腺癌診斷和診斷結果的研究。

退伍軍人醫療照護系統是全美最大的 HIV 醫療照護單位。研究人員將該單位在 2001 到 2018 年間被診斷出罹患前列腺癌的男性HIV感染者與相同時期被診斷出罹患前列腺癌的男性非感染者進行配對，並分析了罹癌歷程、診斷後的存活率，以及診斷前的前列腺特異性抗原檢測（PSA）分數級別等醫療紀錄。

該研究共有 751 位被診斷出患有前列腺癌的男性HIV感染者，及 2,778 名同樣被診斷出患有前列腺癌的非感染者納入分析研究。其中男性 HIV 感染者的中位年齡為 62 歲，29% 為非西班牙裔白人、67% 為非西班牙裔黑人。

關於這個研究

伯恩大學和開普敦大學的研究團隊，針對南非一家私人保險公司 517,312 位女性被保險人，在 2011 到 2018 年間的子宮頸癌前細胞變化（異常增生）和子宮頸癌的發病率進行了回顧性分析。該研究使用住院和門診的理賠申請，來對照女性感染者和非感染者女性，在年齡和子宮頸癌發生率的關係。

研究對象在研究基線的年齡中位數為 37 歲，當中有8%（38,739位） 為 HIV 女性感染者，在這些女性感染者中有 88% 正在接受 HIV 藥物治療。

研究結果

許多研究指出，與一般大眾相比，HIV 感染者罹患癌症和死於癌症的風險較高。美國相關數據亦顯示，「癌症」是造成 HIV 感染者非愛滋病死亡的主因。

造成上述差異的其中一個原因，是 HIV 感染者未接受妥善且充足的癌症醫療照護所致。先前一項針對腫瘤專科醫師進行的調查指出，有將近四分之一接受訪談的該科醫師指出，即使該名感染者體內病毒量控制在良好狀態，他們也不會為 HIV 感染者提供常規治療。該研究同時也發現有些對感染者的刻板印象普遍存在腫瘤專科醫師之間，例如認為 HIV 感染者不會乖乖的接受治療、或覺得感染者接受腫瘤相關治療後的治療效果不佳。

關於這個研究

在這樣的背景狀態下，這個質性研究希望透過與腫瘤專科醫師的深入訪談，藉以了解腫瘤專科醫師們對 HIV 感染者癌症治療的知識、態度及臨床處置，這三個方面的現狀。研究人員在 2019 到 2021年間，訪談了 25 位腫瘤專科醫師。

這 25 位研究對象的背景資料如下：

• 這 25 位醫師在接受訪談的前兩週內，都曾為感染癌症的 HIV 感染者看診
• 當中有 20 位在醫學中心或教學醫院工作，5 位在社區診所工作
• 56% 的研究對象專攻放射腫瘤學、24% 專攻外科腫瘤學、20% 專攻內科腫瘤學。
• 超過一半的研究對象是女性
• 超過一半的研究對象是白人、四分之一為亞裔

研究結果

這 25 位腫瘤專科醫師都沒有接受過如何為 HIV 感染者提供癌症診治的正式教育或訓練。大多數的研究對象表示他們是透過臨床實務學習如何幫 HIV 感染者治療癌症，而其他的研究對象則私下自行閱讀相關的研究及資料。