〔文章加入收藏〕「討論「藥愛」時，我們在討論的是「性」跟「毒品」，這兩個長久以來被人們視為禁忌的話題… 正如之前愛滋教會我們的，我們必須接觸人群、並且面對他們生活中的真實樣貌… 」
聯合國愛滋病組織（UNAIDS）科學、系統和區域服務負責人 Brigitte Quenum 在 2024 亞太藥愛學術研討會（APCS）開幕式上這樣說。
下列醫藥資訊授權及翻譯自 UNAIDS: New Asia Pacific healthcare provider toolkit serves people having chemsex
本文章經愛知識 iKnowledge依編輯所在地醫療現況及閱讀習慣進行編輯及改寫
Poon（化名）的生活早就變得一團混亂。
做為一名青少年男同志，他在學校常受到同學及師長的霸凌。當他的父母離異時，他搬去跟祖父母一起生活，但最終離開了泰國北部前往曼谷靠性工作為生。
後來 Poon 得知自己感染了 HIV。自此 Poon 背負了做為 HIV 感染者、青少年男同志及性工作者等身份的多重污名。某一日，因為與朋友發生爭執，他的朋友就透過網路揭露了他的感染者身份。在這些情況下，他被診斷出罹患重度憂鬱症。
某天，一個性伴侶在做愛的過程中引導他使用非法藥物。此後他就開始使用包含甲基安非他命及古柯鹼在內的許多不同非法藥物。
「性、非法藥物和酒精是我自我逃避的方式… 」Poon 說。
這是 2024 APCS 研討會中的藥愛使用者故事之一。該會議於 11 月 6 日和 7 日在泰國曼谷舉行，共有來自 27 個國家的 300 多位與會者參與。該會議分享並討論當今社會依舊未充分了解並隱晦以對藥愛議題的相關研究及對應方式。該會議特別探討了以正向面對而非風險管理的介入方式思考基礎。
亞太地區的「藥愛」現況
「藥愛」（在不少亞洲國家的使用者也稱之為「Hi Fun」），是指在性行為的過程中使用非法藥物。藥愛降低了性愛過程中的拘束感，但也同時可能增加不安全性行為發生的風險。從公共衛生的角度來看，則可能帶來包含更高的 HIV 及 性病（STIs）發生率、HIV 藥物治療的服藥順從度降低、使用過量及中毒等在內的影響。
2023 年，亞太地區新確診感染 HIV 的感染者中有 43% 是男男性行為者（MSM）。另一方面，研究數據則顯示，亞太地區男男性行為者同時有使用非法藥物的比例，各國從 3% 到 31% 不等。儘管使用現況在 MSM 社群中最為普遍，但是無論是否是 MSM 群體皆有使用藥愛的狀況。
「藥愛工具包」正式上線
UNAIDS 和 UNODC 在該研討會第二天共同宣布，首個提供給亞太地區醫療人員的「藥愛工具包」文件正式上線。這個工具包是由澳洲 ASHM 醫學會製作，希望透過這個藥愛工具包幫助在亞太地區服務 MSM 及跨性別女性的醫療人員。
「這份文件為醫療人員提供了應對藥愛使用的基本指引，還有基於科學證據的介入措施。它強調了全面、不帶評判性醫護的重要性。從提供使用個案生理、心理和人際好處出發，並降低了獲得減害、預防非法藥物使用及治療等介入措施的門檻與障礙…」
UNODC 東南亞及亞太地區代表 Masood Karimipour 在會議中提到。
這個工具包是在諮詢過臨床醫生、社群代表和公家單位後建構的。內容涵蓋藥愛的基本知識、減害措施、性健康和心理健康等資訊。此外，並提供面對面、網路和社群服務等不同介面可以執行的服務內容，還提供怎樣開啟不帶批判性對話和風險評估等主題的指引和實用工具。
該工具包展現了如何透過一個接觸點來解決包括生理、性和心理健康，以及社會學等面向在內的多重需求，這樣複合式的健康服務將能提供更即時且更符合使用者需求的支持。
