曾經因為牙周病，在某知名私立醫院牙科預約，並且填寫資料時有表HIV身分。原本預約的號碼較前，而後被告知因為怕消毒不完全，所以實際看診號碼被直接往後挪。 然後輪到自己看診時，甚至連洗牙都沒有，我就被請出去了。當感染者遇到醫療拒診時該怎麼辦呢？讓疾管署黃薰瑩科長來告訴你可以怎樣處理。
「生活在2024年台灣的我們又關心那些與愛滋相關的議題呢？當代的法律及政策又怎樣影響生活在其中的我們？」是愛知識即將與你分享這個名為《法律與生活》專題報導的核心。邀請你自 7 月 22 日起每週四前來閱讀《法律與生活》專題報導，讓我們一起在從不簡單的生活中，看見可能。
印度西孟加拉省的女性HIV感染者因為感染者、寡婦、性工作者等身份面臨交叉污名及家暴的經驗。近期一份質性研究則進一步顯示，這不僅影響了她們的心理健康，還影響了生理健康，並導致較差的 HIV 藥物治療效果。因此需要在考慮感染者本身背景並提供相應的介入措施。
丹麥研究發現，當地 PrEP 使用者在使用 PrEP 期間檢測出披衣菌、淋病及梅毒等性感染症（STI，俗稱「性病」）的數量是開始使用 PrEP 前的兩倍多（115%）。然而，在納入「篩檢次數增加」這個因子後，研究團隊認為使用 PrEP 不會導致風險補償行。
Joseph Kibler 17 歲時參加了一個戲劇夏令營，這個經歷永遠改變了他的人生。他出生時就已感染了HIV，還患有先天性的腦性麻痺。17 歲那年，他決定跟滿滿一屋子的陌生人出感染櫃，當時他感受到的溫暖和自信至今仍記憶猶新。時至今日，他現在分享的對象已擴大到廣大的社群媒體群眾。
儘管愛滋醫療照護及藥物治療已有大幅度的改善及進步，但一項西班牙研究發現，HIV感染者在醫療過程中提到發生於自身的症狀及副作用，有很大部分可能被主責診治的臨床醫師（在台灣為感染科醫師）低估或忽視。該研究也再次凸顯臨床醫師與病患間進行良好且有效溝通的重要性。
荷蘭研究指出，使用長效注射型 Vocabria （莫帕滋）及 Rekambys （瑞卡必）治療 HIV 可以成功抑制體內病毒。然而，另一項荷蘭研究也同時發現，在使用該處方卻未能成功抑制病毒的個案身上出現了嚴重的抗藥性，這樣的抗藥性也將大幅度限縮後續可用的 HIV 治療藥物選項。
在今日，HIV感染者在接受藥物治療後平均壽命已與常人無異，然而，從過往研究可知肛門癌發生的機率會隨著年紀增長，這也意味著罹患肛門癌的感染者也將較以往增加。近期一項美國研究則指出，感染者（尤其是女性）診斷出罹患肛門癌後的存活率較低。這也凸顯了加強相關篩檢的重要性。
近期發表的長效莫帕滋Cabotegravir / 瑞卡必Rilpivirine治療針劑相關試驗進一步引發醫學界對於HIV治療藥物抗藥性的討論。有專家學者認為兩種藥物成分處方如果無法成功抑制體內病毒就更有可能增加抗藥性的風險。
那時愛知識的計畫主持人來找我談，說打算做一個系列、跨越年代的 HIV 感染者們的群像紀錄訪談——身為一個記者，接下愛知識這一系列的訪談，自然是義不容辭。我問他，要談什麼主題當作切入點？他說把訪談的主導權留給我，最重要的是，希望能夠把不同年代的 HIV 感染者們的故事，好好地留下來。
2022年底，一陣延續了2個星期，燒了又退、退了又燒的病熱，確診了…除了感染者們常常問自己的那個問題，「我能不能這樣每天吃一顆藥，吃一輩子？」1992年出生的他，眨了眨那雙閃亮亮的小狗眼睛，「感染者這個身份，讓我最不安心的是，就是會不會交不到男朋友啊？」
怎麼跟不同群體討論PrEP？進而讓該群體使用PrEP預防愛滋？在非洲少女及年輕女性僅佔總人口的10%，然而該群體卻佔當地新增HIV感染者的25%。我們將透過以帶動非洲年輕女性使用PrEP為主要目的的MOSAIC行銷專案，與您一起從行銷視角出發，探討應該如何與不同群體討論PrEP。
他對自己開始服藥治療的日子記得非常清楚，「2016年12月1日。「人到了這個年紀，有的事情一閃神，很快就忘記了，所以要給自己留下一個標記… 」他說。講得一派輕鬆，又時時透著某種自律的條理，但從知覺自己感染，到鼓起勇氣去檢驗、確診、接受治療，他花了4年的時間…
一項針對高收入地區 HIV 感染者的研究指出，自抗反轉錄病毒療法成為主要的愛滋治療方式以來，感染者無論是愛滋病的發病率或因愛滋造成的死亡都有大幅度的下降。已經接受 HIV 藥物治療、並持續抑制體內病毒的感染者就像普羅大眾一樣，通常是死於好發於高齡者的疾病（如心臟病或癌症）。
2010年，他還在中國工作。年度更新工作證的時候，醫生非常客氣地跟他說，「有個檢驗結果的地方怪怪的…」他的家族有三高病史，這些事，在他感染 HIV 之前就知道了。始終就是把相關的風險放著，也沒特別處置。反而在那後來的HIV感染治療與每次的回診，多數與醫生討論的，卻是三高治療…
截至 2022 年底，荷蘭阿姆斯特丹有 98% 的 HIV 感染者已經知道自己的感染狀態、95% 已知感染的感染者已經開始接受藥物治療、95% 已經在服藥治療的感染者體內病毒量測不到。更重要的是，每年新增的 HIV 感染病例從 2010 年的 201 例降至 2022 年的 9 例。
他是2001年感染的，旋即開始服藥了，控制了。「我只是單純地想，讓每個新感染的朋友知道，作為一個 HIV+，還是可以好好過日子的。」他說，談到身邊 HIV 社群裡頭，有些小朋友知道自己感染了在那邊崩潰，原不想管的，轉念又說，「如果我不照顧他們，那還有誰來照顧他們？」
美國洛杉磯一項針對男男性行為甲基安非他命使用者的研究顯示，無論提供給該群體何種非法藥物減害介入措施，都比什麼都不做來得好、都可以降低該群體使用甲基安非他命的頻率。研究作者同時指出，減害介入措施在使用者沒有戒癮動機的狀態下，其重要性將超過戒癮療法。
